马上就到新春，去年一场突如其来的疫情，让大家的新年过得都有些憋屈。

今年，虽然仍有疫情影响，但，做好核酸检测，踏上归乡之路的朋友们也不少。新春，总是要团团圆圆才好。

看父母，看亲朋，夫妻情侣之间的团聚都少不了。

小别重逢也好，新婚燕尔也好，千万要悠着些，大过年的总是发生出血事件可不是锦上添花，而是心里添堵了，比如我遇到的这几位患者：

“医生”，我是初次性生活，第一次和第二次都出血了，血量还不少，都顺着大腿流下来了，这是正常的吗？

“医生，同房后出血，下体疼痛，我该怎么办？”

初次性生活，一定像影视剧或者小说中的描述那样，会流出较多血迹在白手帕上？

当然不是，不要给自己加戏了！

处女膜不是一张像纸或者保鲜膜那样覆盖在阴道口的膜状物，实际上处女膜是一个有孔的环状结构或瓣状结构，形态也挺多的，感兴趣的朋友们可以自己上网搜索，看看形态各异的处女膜，这个问题不是我们今天讨论的问题。

在初次性生活时，的确有发生出血的情况。因为在男性生殖器插入的过程中，处女膜环受到压迫，边缘裂开、受损，都会导致粘膜毛细血管破裂出血，但这种情况下出血量不会太多，处女膜粘膜较薄，血管不多，毛细血管的出血量也不多，因此，这种出血基本会在短时间内自止。此外，也有部分女性初次性生活时不会发生出血或者只有少许咖啡色分泌物。

发生大量出血时，意味着什么？

正常出血不多，大量出血自然意味着异常。

性经验不足，没有做好润滑、姿势不对、动作粗暴等，都是发生外阴、处女膜或阴道过度撕裂流血的原因。此类出血，程度较轻时，出血少，会因为人体自我凝血功能而自行止血，短时间内自愈。如果程度较重，阴道出血量多，甚至多于平常月经量，或者有持续活动性出血，有时伴有腹痛、下体疼痛，就不是正常情况了，可能预示着出现了较为严重的阴道或外阴撕裂。

发生出血多的时候该怎么办？

千万不要觉得这种出血是小事，干了10多年的妇产科医生，我见过因为同房引起的撕裂伤不少：有的是整个阴道后穹窿裂开，大出血，需要立即手术抢救；有的是小裂伤，缝合两针就可以解决问题；有的是经验不足的情侣，也有的是经验十足的"老司机"们。

出血面前，管你有多少经验，全部一视同仁。

出血多时，必须及时就医。这时候打电话给认识的医生，网上问诊都没有，看不到真实情况，谁也帮不了你。去医院就诊后，医生会撑开阴道详细检查。如果真的存在撕裂伤，需要缝合止血，人体自带的凝血能力不够用。

在去医院之前，注意休息，垫好卫生巾，保持外阴清洁干燥，不要剧烈活动，尽快前往医院看妇科门诊。

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