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　　据统计，目前有9000万对生育年龄夫妇，会成为生育二胎的“主力军”，其中40岁约50%，35岁占60%。不仅国内如此，高龄生育问题也是全世界的问题，2015年在ESHRE会议上报道，西班牙63%的辅助生殖助孕的女性年龄≥35岁。

　　高龄女性在辅助生殖期间常见的问题是卵子数量少、卵子质量下降、子宫内环境差等，在这个问题上，各个生殖中心采用了各种办法，可谓“八仙过海，各显神通”，具体有哪些方案呢?

　　✐促排卵方案的调整

　　高龄女性的卵巢功能衰退，从激素上常见FSH指数高于10，AMH指数低于0.6，对促排卵药的反应性下降。这样的身体情况即使加大药物剂量也无法增加卵子数量，提高卵子质量。因此相对于传统的大促，微刺激促排卵方案更加合适。

　　通过采用小剂量的药物和温和的促排手段，在培养上给予充沛的养分提高质量，确保卵子充分吸收并顺利排出，可能微刺激周期只能取卵3-4个，但是优质卵子更加值得移植。

　　✐采用单精子卵胞浆注射(ICSI)治疗

　　一般ICSI适用于严重少弱精的人群和受精障碍的人群，但有些中心为了提高卵子的“命中”率，对于获卵较少的高龄人群直接进行ICSI治疗。此种做法受精率似乎比IVF治疗稍高一点，但对于已经质量下降的卵子，再被“打击”一下，质量可能进一步下滑，而且精卵能正常受精也是验证卵子质量的一个标准，是一种自然淘汰机制。

　　✐不要贪心，建议单胚胎移植

　　高龄人群的妊娠并发症会比年轻的女性出现几率高，这个情况的孕妈不要贪心追求双胎龙凤胎，对于孕妇和宝宝来说是冒着巨大的风险。双胎女性会面临高血压、糖尿病、贫血，双胎早产的风险高达30%。宝宝则是在妈妈肚子里面没有得到充足的养分，影响两个宝宝的发育。

　　无论采用何种方案，我们共同的目的就是提高妊娠率，降低孕产妇风险。

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